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La enfermedad de Parkinson se perfila como uno de los principales retos neurológicos del siglo XXI. Durante la conferencia “Parkinson: un abordaje multidisciplinario para una vida plena” realizada el 8 de abril de 2026, especialistas del Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía (INNN) coincidieron en que el manejo efectivo de la enfermedad requiere una atención integrada que combine neurología, neuropsiquiatría, psicología y rehabilitación. En ese contexto, destacaron que las terapias avanzadas como la estimulación cerebral profunda en Parkinson, han mostrado beneficios clínicos relevantes en pacientes cuidadosamente seleccionados.
Parkinson en México: una carga creciente para el sistema de salud
Al inaugurar el evento, la Dra. Mayela Rodríguez, médica adscrita a la Clínica de Enfermedad de Parkinson y Trastornos del Movimiento del INNN, presentó el panorama actual y las proyecciones de la enfermedad. En México, se estima que más de 500,000 personas viven con Parkinson, cifra que podría incrementarse de forma sustancial en las próximas décadas.
El envejecimiento poblacional es el principal impulsor de esta tendencia. Durante la conferencia se citó el estudio del Global Burden of Disease (GBD), publicado en BMJ, que proyecta que el número de personas con Parkinson a nivel mundial podría alcanzar 25.2 millones en 2050, lo que representa un incremento de 112% respecto a 2021. Cerca del 89% de este aumento se atribuye al envejecimiento de la población.
Los especialistas advirtieron que, en México, muchos pacientes acceden tardíamente a atención especializada. Además estiman que son siete años desde el inicio de los síntomas, lo que incrementa la discapacidad, la carga cognitiva y los costos del cuidado.
Más allá del temblor: síntomas motores y no motores
Mencionan que desde el punto de vista clínico, la Enfermedad de Parkinson no se limita a los síntomas motores clásicos: temblor, rigidez y bradicinesia. La enfermedad también tiene síntomas no motores como deterioro cognitivo, depresión, ansiedad y trastornos del sueño. Estos influyen de manera decisiva en la funcionalidad y la adherencia terapéutica.
De acuerdo con lo expuesto en el panel, alrededor de 30% de los pacientes puede presentar deterioro cognitivo desde etapas tempranas. Es una proporción que aumenta conforme progresa la enfermedad. Esta dimensión cognitiva condiciona la selección de tratamientos y la elegibilidad para intervenciones avanzadas.
“Evaluar y abordar la función cognitiva es un pilar esencial del manejo integral y debe considerarse desde las primeras etapas”, Dr. Rodolfo Solís Vivanco, investigador en Ciencias Médicas y líder académico del Laboratorio de Neurofisiología Cognitiva y Clínica del INNN.
La evaluación conjunta de la función motora, cognitiva y emocional permite ajustar los tratamientos y preservar la autonomía del paciente por más tiempo.
Estimulación cerebral profunda en Parkinson
La estimulación cerebral profunda en Parkinson fue presentada como una terapia avanzada con evidencia clínica sólida en pacientes cuidadosamente seleccionados. La Dra. Mayela Rodríguez explicó que este procedimiento puede reducir el temblor hasta en 70%, mejorar la movilidad y permitir una disminución de la medicación de entre 50 y 80%. En algunos casos, los beneficios pueden mantenerse hasta por 10 años, aunque no se trata de una solución universal ni inmediata.
Para ser candidato suele considerarse en etapas moderadas de la enfermedad, cuando existen fluctuaciones motoras relevantes y tras un seguimiento clínico prolongado.
La evaluación previa incluye aspectos neurológicos, neuropsicológicos, psiquiátricos y de rehabilitación, con el objetivo de maximizar beneficios y reducir riesgos.
Evaluación cognitiva en Parkinson
La valoración neuropsicológica es un componente decisivo del manejo del Parkinson, ya que permite identificar alteraciones cognitivas que condicionan la elegibilidad para tratamientos avanzados como la estimulación cerebral profunda en Parkinson.
Desde la experiencia clínica compartida en la conferencia, la cognición no solo modifica la presentación clínica de la enfermedad, sino que define las opciones terapéuticas disponibles para cada paciente.
Rehabilitación y ejercicio: tratamiento continuo, no complemento
El Dr. Israel Sánchez Villavicencio, médico adscrito al servicio de Rehabilitación Neurológica del INNN, destacó que la rehabilitación debe iniciarse de manera temprana y adaptarse a las características individuales de cada paciente.
El ejercicio estructurado y supervisado contribuye a:
- Mantener la movilidad y el equilibrio.
- Reducir el riesgo de caídas.
- Potenciar la eficacia de tratamientos farmacológicos y quirúrgicos mediante mecanismos de neuroplasticidad.
Los especialistas advirtieron sobre el uso de programas genéricos difundidos en redes sociales, que pueden resultar inadecuados o incluso contraproducentes.
Salud mental, sueño y carga del cuidador
El Dr. Ángel Alberto Ruiz Chow, especialista en Psiquiatría y Neuropsiquiatría del INNN, subrayó que la depresión, la ansiedad y los trastornos del sueño son altamente prevalentes en la enfermedad de Parkinson y afectan de forma directa la adherencia al tratamiento y el desempeño motor.
Además, se destacó el desgaste emocional y físico que enfrentan los cuidadores, lo que hace necesario incorporar estrategias de apoyo psicológico y una distribución más equilibrada de responsabilidades dentro del entorno familiar.
Avances recientes en el manejo del Parkinson
“El poder de la innovación es crucial para transformar vidas, y las terapias más avanzadas como la Estimulación Cerebral Profunda son un claro ejemplo de cómo la tecnología médica puede ofrecer una nueva esperanza, brindando a los pacientes un mayor control sobre su enfermedad y una mejora tangible en su calidad de vida, permitiéndoles reconectar con sus actividades cotidianas”, Dra. Mayela Rodríguez.
Durante la sesión final de preguntas y respuestas, los especialistas abordaron algunos de los avances más relevantes del año 2025 en el manejo de la enfermedad, con potencial impacto clínico. En respuesta a la pregunta de Revista Fortuna, comentaron:
- Optimización de la estimulación cerebral profunda, con sistemas más precisos y programables que permiten ajustes individualizados y reducen efectos secundarios.
- Integración de herramientas digitales de seguimiento, que facilitan el monitoreo continuo de síntomas motores y no motores entre consultas.
- Mayor evidencia sobre el papel del ejercicio estructurado como modulador de la progresión funcional y complemento terapéutico.
- Protocolos más sistemáticos para detectar síntomas no motores, especialmente alteraciones del sueño y trastornos del ánimo.
Los especialistas coincidieron en que estos avances no modifican aún la historia natural de la enfermedad, pero sí elevan la calidad del manejo clínico cuando se integran en modelos multidisciplinarios.
Implicaciones para el sistema de salud en México
Las proyecciones sobre Parkinson en México y la experiencia clínica del INNN coinciden en un punto: es urgente fortalecer el diagnóstico temprano, capacitar al primer nivel y ampliar el acceso a modelos multidisciplinarios. Ante recursos limitados existen dos trayectorias posibles: centralizar atención en centros de referencia con redes de telemonitorización o avanzar en una descentralización gradual mediante formación del primer nivel y herramientas digitales de detección y seguimiento. Cada opción implica compromisos distintos en costo, equidad y tiempo de implementación.
El encuentro fue organizado con fines informativos y contó con el patrocinio de Boston Scientific.
